早產發生的原因及其徵兆

懷孕20-36週發生的分娩稱為早產;出生體重低於2,500公克者稱為低體重,出生體重低於1,500公克者稱為極低體重。一般而言,出生體重越低的早產兒面臨的問題通常越多;因此,早產特別強調妊娠32週以前發生或體重低於1,500公克的早產兒。

 

 

早產的高危險群

早產發生的原因,目前僅有50%可以探知其相關因素,可由以下幾方面來分析:

生活行為

l   營養狀況不良

l   抽煙、喝酒

l   使用成癮藥物

l   工作過度勞累

l   衛生習慣不良

l   情緒焦慮不安

l   貧血

孕前狀況

l   懷孕年齡小於18歲或大於40歲

l   未婚懷孕

l   孕前體重不足

l   懷孕間隔太密

l   曾發生過早產,或妊娠早期~中期流產

l   曾患腎盂炎

l   前胎有子宮頸閉鎖不全之現象

l   曾有不良的產科病史

l   子宮頸接受過手術(如人工流產…)等

懷孕期間

l   感染、發燒

l   細菌尿、感冒

l   妊娠毒血症、高血壓

l   多胞胎、胎位不正

l   前置胎盤

l   胎盤早期剝離

l   早期破水

l   羊水過多或過少

l   子宮有畸形

l   妊娠12週後曾有出血

l   腹部手術

l   身體或情緒方面的創傷

l   胎兒染色體異常或先天性畸形

早產的徵象

早產陣痛的定義:每小時有5-6次以上,即每10分鐘有1次以上的子宮收縮,如不立即就醫,將會子宮頸變薄、擴張而導致早產。

早產之主觀徵候

l   如月經來時的腹痛及腫脹

l   持續之下背痠痛或腰痠感

l   陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲

l   腹部有下墜感或陰道有壓迫感

懷孕過程中,請隨時注意早產徵象,萬一發生上述任何狀況,請立即與你的婦產科醫師聯繫,或立即就醫。

避免早產兒,準媽媽請注意:

懷孕前

改善生活型態以避免早產如煙、酒、藥物、改善營養狀況及衛生習慣,避免工作過勞、保持心情愉快、盡量在適當年齡懷孕、避免生殖系統之傷害如感染、人工流產等。

懷孕中

l   孕婦本身對於懷孕的狀況主動關心,積極投入並培養正確的認知,是降低早產發生的重要關鍵。

l   配合醫囑,確實做好產檢,透過產檢及病史評估,作早產高危險因子判定,並加以因應與重視。

l   維持正常的妊娠時間,盡量延長胎兒在子宮內成長的時間,發現早產徵象,立即就醫,與醫師配合,妥善處理安胎及早期破水的問題.越早發現早產徵象,越早就醫診治,安胎成功的機會就越大。

文章來自亞東紀念醫院產房準媽媽教室

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