制定規則治療小孩過胖症
 

 

丹麥兒科醫生贊斯‧克里斯蒂安、霍爾姆博士(Dr Jens Christian Holm)要求被治療的過胖症小孩要按照他的基本規矩去做,包括在用膳後要等待20分鐘才可以考慮需要再吃與否。小食及糖類食品被限制在一星期只可吃一次,果汁類及汽水等飲品亦只可以一個月食用一次,而且小孩必須要走路或踏單車上學。

規矩還註明,要將食用工具放於廚房,而不能放於餐桌面,以減低再吃的誘惑。規矩是由已治療超過1,300位過胖症兒童的丹麥醫生贊斯‧克里斯蒂安‧霍爾姆博士(Dr Jens Christian Holm)草擬的。他首次開始測試這些規條是2008年,在距離哥本哈根40公里外的霍爾貝克城市嘗試,使用小孩過胖症臨床治療方式(he Children’s Obesity Clinic’s Treatment (TCOCT) protocol),這方式的成功,令他得以使用這個治療方式於國內另外八個城市中推行。霍爾姆博士說他的成功更跨越了丹麥,到達英國,繼續進行著。在隨後的一個月,英國國家衞生服務(National Health Services, NHS)中刊出數據,每三位過胖症的小孩,便有一位是已離開了小學。今天,這個報告,警告我們留意成長中過胖的年青人,數字上正上升中,當中有不少,更需要接受減肥手術。

不過,霍爾姆博士相信,他所設立的解決方案,相比起那些£15,000束胃或搭橋手術,確實是平宜且簡單得多。這取決於該15至20條的規條,如何能改善其飲食,增加運動的水平及取代坐下來的時間。有一條規條是,要令小孩在用餐後感到滿足,往後的時間,才不會被誘使吃零食。然而,若他們於飯後仿然感到肚餓,他們可以嘗試等等20分鐘,20分鐘後再感覺一下自己是否真的「吃飽」?

其他包含在他的治療方法當中的有:每天下午五時前不能看電視及每天觀看時間不得超過兩小時,午餐不能吃白麵包。

最初,他們需要24小時留醫觀察,以便進行測試及掃描,並量度身體的脂肪、血糖及血壓等。同時,他們也需要回答有關他們食用及生活上的問卷。之後,醫生會為他們再草擬另一份更切合他們個人需要的規條,包括他們生活上的好惡及規律。他們一直住院,直至他們到達目標體重為止。

從這個治療方式推行的第一天計算,霍爾姆博士已經治療了1,900位患者;當中能保持實行治療方式的生活有四年或以上的人,有70%以上的已沒有嚴重超重的問題。霍爾姆博士認為,過胖症的小孩,普遍都是被忽略的,他們經常感到孤獨,而且沒有同歲朋友去一同參與一些活動,他們也缺乏信心。而他這個治療方式是他們的一個希望,他們可以減去體重,並擁有較好水平的人生。治療方式是創造了環境及工具給他們及他們的家庭一起克服問題。

霍爾姆博士又謂,至少,那些小孩可以更改其行為習慣,過胖的情況亦被改變。當人們感到沮喪、難過,他們很易會迷失,他們的整體生活也會被改變,走向孤獨、感到羞愧、疚慊……因此,他們需要轉變,日常生活中需要與其他小孩接觸。

根據國際肥胖病學註冊(National Bariatric Registry)的報告,包括了過胖手術,截至執筆之時,已有550位年齡低於25歲的男女需要減重手術,當中有62位年齡低於18歲,這表示現時預防過胖症的策略是一個「明顯的失敗」。

 

 

 

控制過胖的規則 

根據 兒童過胖症診療中心(The Children’s Obesity Clinic’s Treatment, TCOCT)的規則,醫生創立了一個包含有15-20個組合的計劃:

1.  早餐不可有脆脆的麥片或水果酸奶,選擇燕麥片,黑褐色麵包,肉和魚;

2.     午餐可選擇黑麵包,肉,魚和蔬菜,不能吃快餐食品、白麵包;

3.     要到廚房取食物,而不可放好用具於餐桌上;

4.     板餐的比例是:一半蔬菜,四份一糙米,麵食或土豆,四分一低脂肪的魚或肉;

5.     在想再吃前,先等待20分鐘,讓身體有時間去感覺飽滿;

6      每一餐飯後可感到滿足;

7      每日只可以有兩份水果;

8      快餐只可以每月吃一次;

9     糖類只可以每星期享用一次;

10    小吃只可以每星期嚐一次;

11    限制飲用果汁、冰茶、可可、梳打或檸檬酸至每星期不多於次,數量不可超過半公升;

12   上學要走路或踏單車;

13   組織體能活動,例如:跳舞、手球或體操等;

14    免費運動或活動如:放學後走路、踏單車,帶小狗散步或 跳彈床;

15    每天可以有兩小時的屏幕時間,包括:電視機、電腦或電腦板;

16    下午五時前不可以登入或開啟任何電視及電腦;

17    設定有規律及較早的上床時間。  

資料來自:

http://www.dailymail.co.uk/health/article-2828765/Has-town-cure-childhood-obesity-List-20-rules-including-sweets-week-walking-school-highly-effective-doctors-claim.html

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