慣性流產 求醫有門

香港女性愈來愈遲生育,不育問題十分常見,但大部份人都忽視慣性流產的問題。英國有研究顯示,每 100個女性有1個人有慣性流產,成因多樣甚至不明,亦多無徵兆。 威爾斯親王醫院於去年設立首個慣性流產專科門診,為經常流產的婦女帶來希望。

慣性流產是指孕婦連續流產3次或以上,她們的流產機會比正常人高出三四倍。中大醫學院婦產科教授李天照在去年7月起,在李嘉誠專科診所為慣性流產的婦女診症。

心比身更受傷

慣性流產的孕婦多次希望落空,李認為, 她們的心比身體更受傷,「我睇過症嘅不孕不育女性好少喊,但我記憶中,有三分之一慣性流產嘅孕婦,講講吓就會喊。」

慣性流產成因多樣,如子宮結構不健全、內分泌失調、血栓及遺傳等,一半個案更無特別原因。他直言,約八至九成個案沒任何徵兆,檢驗後才知道原因。

因此,孕婦要循各方面檢查,包括血液測試、子宮輸卵管造影和染色體檢查等,當中三維超聲波檢查為最有效,雖然只有少數醫院有相關設備,但他指普通婦科診所,仍可用二維超聲波和造影做檢查。

不同原因的慣性流產有相應的治療方法,如子宮結構問題可經手術治療,染色體問題可做胚胎植入前基因篩查。沒特別原因卻常流產的孕婦,李建議她們作定期檢查,有助提高成功率。

成因不同要對證下藥

截至今年4月, 他處理了35宗新個案,其中3宗子宮結構異常個案在手術後已再懷孕,另一宗個案是子宮細胞出問題,13個胚胎植入都失敗,治療後亦再有孕。

李建議已流產數次的婦女應做檢查。他稱女性應保持良好生活習慣,少喝咖啡,因咖啡會增加流產風險。他強調女性應盡早生育,因年過40的孕婦流產率是年輕女性的兩倍;有慣性流產的女性,手術效果對她們未必理想。

(2015-6-10  都市日報)

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